年　　月　　日　　

　（あて先）
倉吉市長

申請者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　
（団体にあっては、名称及び代表者の氏名）　　

倉吉市農山村地域の魅力ある滞在施設整備事業費補助金の交付を受けたいので、倉吉市補助金等交付規則第５条の規定により、次のとおり申請します。

記

１　補助事業等の名称
２　算定基準額（見込み）　　　　　　　　　円
３　交付申請額　　　　　　　　　　　　　　円
４　添付書類
(１)　事業計画書
(２)　収支予算書（に準ずる書類）