様式第３号（第７条関係）
令和　　 年　　 月　　 日

倉吉市長　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　
（保護者等）　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
（電話番号　　　　　　　　　　）

補助事業等実績報告書

令和　　 年　　 月　　 日付倉教学第　　　　号で交付決定のあった倉吉市フリースクール利用料助成事業補助金の実績について、倉吉市フリースクール利用料助成事業補助金交付要綱第７条の規定により、次のとおり報告します。

記

補助金等の名称	倉吉市フリースクール利用料助成事業補助金	
交　付　決　定	算　定　基　準　額	交　付　決　定　額	
	円	円	
実　　　　　績	円	円	
差　　　　　引	円	円	
添　付　書　類	対象費用の支払状況が確認できる書類