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最終更新日 2019/08/26
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健康福祉部 福祉課
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健康福祉部 子ども家庭課
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健康福祉部 保険年金課
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健康福祉部 長寿社会課
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建設部 建設課
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国民健康保険療養費について

国民健康保険療養費について

 

国民健康保険では、保険医療機関の窓口に被保険者証を提示して診療を受ける『現物給付』が原則となっていますが、 やむを得ない事情で、保険医療機関で保険診療を受けることができず、自費で受診したときなど、いったん全額自己負担となりますが、申請して審査で認められた場合、自己負担分を除いた額が払い戻されます。

療養費が受けられるとき

  • 国民健康保険被保険者証を持たずに治療をうけた
  • 元の会社の保険証で退職後治療を受け、後日医療費を返還した
  • 医師が治療上必要とみとめた治療用補装具(義手・義足・コルセットなど)を装着したとき
  • 柔道整復師等から施術を受けたとき
  • やむを得ない事情のため保険診療が受けられない医療機関で診察や手当を受けたとき(旅行中、すぐに手当を受けなければならない急病やけがとなったが、近くに保険医療機関がなかったので、やむを得ず保険医療機関となっていない病院で自費診察をしたときなど。)

療養費の額

保険者が国民健康保険の基準で計算した額(実際に支払った額を超える場合は、実際に支払った金額)から、その額に一部負担割合を乗じた額を差し引いた額が療養費として支給されます。

申請に必要なもの

  1. 全額自費で療養を受けた場合
    ・国民健康保険被保険者証
    ・診療報酬明細書
    ・医療機関へ支払済の領収書

     
  2. 以前勤めていた会社等の保険証で受診した場合
    ・国民健康保険証
    ・診療報酬明細書(レセプト)
    ・以前加入していた保険からの返還通知
    ・返納金の領収書

     
  3. お医者さんが治療上必要と認めた装具(コルセット等)を装着したとき
    ・国民健康保険証
    ・医師の意見書
    ・装具装着証明書
    ・領収書
    ・明細書

     
  4. お医者さんの同意ではり・灸・マッサージなどの施術を受けたとき
    ・国民健康保険証
    ・医師の意見書
    ・領収書
    ・明細書

お問い合わせ先

倉吉市 健康福祉部 保険年金課
TEL 0858-22-8151 FAX 0858-22-2954

鳥取県倉吉市役所
〒682-8611 鳥取県倉吉市葵町722
(開庁時間:月曜日から金曜日の午前8時30分~午後5時15分) 窓口案内
TEL 0858-22-8111 FAX 0858-22-1087
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